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MP propõe Ação Civil Pública exigindo criação imediata de 349 novos leitos de CTI na rede estadual

RIO - O Ministério Público do Rio (MP) propôs à Justiça, na última quarta-feira, uma Ação Civil Pública para exigir a criação imediata de 349 novos leitos de CTI na rede estadual de saúde. De acordo com o órgão, investigações realizadas há dois anos demonstram que, diariamente, seis pacientes morrem à espera de um leito de CTI. A ação também levou em consideração um estudo técnico apresentado pelo Tribunal de Contas do estado e pelo Ministério da Saúde, que estabelece os percentuais mínimos de leitos de CTI proporcionais à população de cada município. Desde novembro de 2010, o MP espera a assinatura de um Termo de Ajustamento de Conduta (TAC) com a Secretaria Estadual de Saúde, que ainda analisa a proposta.

De acordo com a promotora Anabelle Macedo Silva, além da tentativa de assinatura do acordo, foram realizadas mais de 25 reuniões no último ano com os diretores de hospitais, coordenadores de regulação, subsecretário de saúde, além de uma audiência pública para discutir a regulação de leitos, ou seja, a organização do acesso aos leitos de CTI a partir de protocolos objetivos, técnicos e hierarquizados de atendimento. O objetivo é que os casos de maior necessidade tenham prioridade na obtenção dos leitos. A proposta é que o encaminhamento aos leitos de CTI seja feito exclusivamente através da intermediação do sistema regulador, que avaliaria a vaga disponível mais adequada para cada paciente.

"A regulação evita a peregrinação desesperada de familiares, pacientes e médicos em busca de vagas, bem como a utilização ´política ou decorrente de fatores pessoais das vagas públicas hospitalares existentes. Somente com a ampliação dos leitos de CTI, a implantação do sistema informatizado SISREG, a total inclusão dos leitos de CTI já existentes na rede pública e o pleno funcionamento dos Núcleos Internos de Regulação/NIR's nos Hospitais - todos itens exigidos na Ação Civil Pública - será possível garantir o acesso democrático e igualitário aos leitos de CTI para todos os pacientes que deles necessitem", afirma a promotora, em nota.

Já em relação à Secretaria Municipal de Saúde, a Ação Civil Pública exige a inclusão total dos leitos de CTI dos hospitais municipais na Central de Regulação e o pleno funcionamento dos Núcleos de Regulação nessas unidades "no curso das reuniões extrajudiciais, o nível Municipal de Gestão do SUS apresentou maiores avanços e maior participação do que o Estadual".

Caso as obrigações sejam descumpridas, o MP já requereu à Justiça a aplicação de multa aos secretários de Saúde, o bloqueio judicial de verbas públicas destinadas a serviços não essenciais, tais como publicidade governamental, e a possível responsabilização por improbidade administrativa por parte dos gestores.

Fonte: O Globo

http://oglobo.globo.com/rio/mat/2011/08/11/mp-propoe-acao-civil-publica-exigindo-criacao-imediata-de-349-novos-leitos-de-cti-na-rede-estadual-925110307.asp

Ultrassom para medir a pressão

Cientistas holandeses estão testando um método que promete fornecer um retrato mais detalhado da pressão arterial e das condições dos vasos sanguíneos. O objetivo é contribuir para aprimorar o diagnóstico de doenças cardiovasculares, como o infarto e o acidente vascular cerebral - duas das mais incidentes enfermidades da atualidade.

Criada por pesquisadores da Eindhoven University of Technology, a técnica consiste no uso de um aparelho de ultrassom capaz de obter dados como a velocidade do fluxo sanguíneo dentro das artérias e o estado de integridade das paredes que as revestem. “Todas as informações recolhidas são processadas por um modelo matemático que criamos”, explicou à ISTOÉ o cientista Frans Van de Vosse, um dos responsáveis pelo desenvolvimento do método, em conjunto com Nathalie Binjnens. “Os resultados informados servem para indicar se há a instalação prematura da aterosclerose”, disse, referindo-se à doença caracterizada pelo acúmulo de gordura dentro dos vasos.

Além disso, a técnica permite captar a pressão em lugares distintos do corpo, diferentemente do método habitual de colocação do medidor no braço. “Para obter uma medida rápida, esta alternativa é perfeita”, diz Van de Vosse. “Mas para conseguir uma impressão mais detalhada, principalmente de pontos localizados em outras regiões, não.”

Os testes feitos em laboratório demonstraram que a técnica, não invasiva, apresenta a mesma eficácia de métodos invasivos, que se baseiam na introdução de aparelhos para captar a pressão intravascular. Os pesquisadores preparam-se para iniciar os estudos clínicos.

 

Fonte: ISTOÉ Independente

http://www.istoe.com.br/reportagens/148013_ULTRASSOM+PARA+MEDIR+A+PRESSAO#

Excesso de raio x dental aumenta risco de tumor cerebral

Pesquisa correlaciona grande quantidade de exames de imagem dentários com risco de desenvolver tumor nas meninges.

BOSTON, Massachusetts — No mais amplo estudo do gênero, uma pesquisa realizada por especialistas do Brigham and Women’s Hospital (BWH), hospital universitário de Harvard; da Escola de Medicina de Yale, da Universidade de Duke, da Universidade da Califórnia e da Faculdade de Medicina Baylor encontraram uma correlação entre frequentes raios X dentários e o desenvolvimento de meningioma, um tumor nas meninges causado pela exposição a radição ionizante. A conclusão está na edição de hoje da revista especializada “Cancer”.

— As descobertas sugerem que raios X dentários feitos em grande quantidade quando a pessoa é jovem podem estar associados ao risco de desenvolvimento deste tipo comum de tumor cerebral — diz a neurocirurgiã Elizabeth Claus, do BWH e de Yale. — Esta pesquisa sugere que, embora este tipo de exame seja uma ferramenta importante na manutenção da saúde oral, esforços para moderar a exposição a ele pode ser benéfico para muitos pacientes.

Nos Estados Unidos, os meningiomas representam 33% dos tumores cerebrais primários. Mais comuns em mulheres, eles costumam ser benignos, mas, dependendo de seu tamanho, desenvolvimento e localização, trazem riscos como o de haver uma deterioração mental semelhante à demência. Elizabeth Claus e seus colegas analisaram dados de 1.433 pacientes com idades entre 20 e 79 anos que receberam diagnóstico de meningioma de maio de 2006 a abril de 2011, e compararam estas informações com as dos participantes de um grupo de controle composto por 1.350 pessoas que tinham características semelhantes às dos pacientes.

Eles descobriram que relatos de exposição a um exame de raio X dental específico, chamado de bitewing, ou asa de mordida, eram duas vezes mais comuns entre os pacientes com meningioma. Perceberam também que aqueles que relataram tê-lo repetido anualmente ou com mais frequência eram de 1,4 a 1,9 vezes mais suscetíveis a desenvolver o tumor, se comparados aos indivíduos do grupo de controle.

Os pesquisadores constataram também que o risco de ter um meningioma era ainda maior entre aqueles que foram submetidos a exames panorâmicos com o aparelho Panorex. Os pacientes que fizeram o exame com menos de 10 anos de idade eram 4,9 vezes mais propensos a desenvolver este tipo de tumor, se comparados aos controles. E as pessoas que passaram pelo exame anualmente ou mais frequentemente tinham quase três vezes mais risco de ter um meningioma do que as do grupo de controle.

— É importante notar que atualmente os exames de raios X usam uma dose menor de radiação do que no passado — observa Elizabeth.

De acordo com o estudo, a Associação Dental Americana enfatiza que os dentistas devem pesar os riscos e os benefícios antes de submeter seus pacientes a exames de raio X, e que eles não devem ser pedidos a pacientes saudáveis a intervalos predefinidos.

Fonte: O GLOBO

http://oglobo.globo.com/saude/excesso-de-raio-dental-aumenta-risco-de-tumor-cerebral-4608637

Alzheimer deve ser prioridade mundial, diz OMS

Declaração foi feita em conjunto com a Associação Internacional da Doença de Alzheimer, evoca nações a considerarem a demência como crise de saúde pública.

GENEBRA — Um relatório divulgado hoje pela Organização Mundial de Saúde (OMS) e a Associação Internacional da Doença de Alzheimer (ADI) conclama governos e formuladores de políticas públicas a considerar esta demência uma prioridade mundial no âmbito da saúde pública.

Intitulado “Dementia: A Public Health Priority” (“Demência: Uma Prioridade da Saúde Pública”), o documento contém dados sobre os principais estudos neste área, as melhores práticas na luta contra a doença e estatísticas de diversos países, inclusive de baixa e média renda, que comprovam ser este um problema em todo o planeta. Ele foi elaborado a partir de relatórios encomendados a quatro grupos de trabalho, liderados por pesquisadores do Instituto de Psiquiatria da universidade King’s College, de Londres; e do Instituto de Ciências Neurológicas, da Índia.

— A OMS reconhece o tamanho e a complexidade do desafio da demência e exorta os países a vê-la demência como uma prioridade crítica da saúde pública — diz Shekhar Saxena, diretor do Departamento de Saúde Mental e Toxicomania da OMS. — No momento, apenas oito dos 194 estados membros da OMS têm um plano nacional de combate à demência em execução, e alguns outros têm um plano em desenvolvimento. Nossa esperança é a de que outros países sigam o exemplo, usando esse relatório como um ponto de partida para o planejamento e a implementação.

Diretor-executivo da ADI, Marc Wortman enfatizou o impacto social e econômico da doença:

— Com o impacto devastador nos pacientes, em suas famílias, em suas comunidades e nos sistemas nacionais de saúde, a demência representa não apenas uma crise da saúde pública, mas também um pesadelo social e financeiro. Um novo caso surge no mundo a cada quatro segundos. Nossos atuais sistemas de saúde simplesmente não podem suportar a explosão da crise de demência, à medida em que estamos vivendo por mais tempo. Esse relatório mostra que há muito o que fazer para melhorar as vidas das pessoas com demência e de quem cuida delas."

Segundo a ADI, em 2010, 35,6 milhões de pessoas convivem com o Alzheimer em todo o mundo, e a estimativa é de que este número praticamente dobre a cada 20 anos, chegando a 65,7 milhões em 2030 e a 115,4 milhões em 2050. O relatório conjunto da OMS e da ADI veio depois que o especialista em saúde pública Peter Piot, ex-diretor da Unaids, programa da ONU contra a Aids, fez um apelo por ações urgentes contra o Alzheimer. Piot, que contribuiu para que a Aids se tornasse uma doença controlável, disse em uma palestra recente que o Alzheimer é como uma “bomba relógio”, dado o envelhecimento da população mundial.

— Se o mundo precisa de um alerta, é o dessa crise mundial. Não vejo qualquer outra alternativa a não ser a de dar à Doença de Alzheimer a atenção que foi dada ao HIV e à Aids — disse.

Fonte: O GLOBO

http://oglobo.globo.com/saude/alzheimer-deve-ser-prioridade-mundial-diz-oms-4615868

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